Als je de titel in het Nederlands uitspreekt, lijkt het een onbeduidend jaartal. Als je het in het Engels uitspreekt, leg je direct het verband met het wereldberoemde boek van George Orwell. Hij schreef het in 1948, direct na de Tweede Wereld Oorlog, waarin hij een denkbeeldige wereld schetst met een regime die het individu totaal overheerst: ‘Big Brother is watching You’.
In 1984 werd de eerste Apple Macintosh-computer verkocht. En als je dan die lijn doorzet naar 30 jaar later, naar het heden dus, dan komt de voorspelling van Orwell griezelig goed uit. 1984 Was dus het startschot naar smartphones en tablet waarmee tegenwoordig iedereen, jong en oud, totale toegang heeft tot de digitale wereld. Mijn dochter van 13 heeft meer informatie tot haar beschikking dan toen Bill Clinton president was. Via social media beschik je over het reilen en zeilen van iedereen die je kent of meent te kennen: ‘Big Brother is liking You!!!’. Leveren we toenemend onze privacy in, of is dit transparantie?
In de zorg heet dit transparantie. In de schrijvende pers verschijnen lijstjes van ziekenhuizen in welke mate zij kwalitatief presteren. IGZ controleert aan de hand van prestatie-indicatoten. Op Zorgkaart Nederland beoordelen patiënten de behandelaar en ziekenhuizen geven zelf inzage over hun kwaliteit via het Kwaliteitsvenster. Deze transparantie moet leiden tot veilige, doelmatige en kwalitatief betere zorg.
En hoe staat dat met de wondzorg? Komt deze voldoende terug in deze transparantie? Natuurlijk heeft IGZ eerst aandacht besteed aan decubitus en nu aan de diabetische voet in haar indicatorenset, maar we weten allemaal dat de meeste wondzorg veelal in de thuissituatie en niet in het ziekenhuis plaatsvindt. Waar kan de patiënt die zorg beoordelen?
Een belangrijke oplossing in deze is de oprichting van de Wond Expertise Centra. Deze dienen dan wel een regiefunctie te vervullen in de totale keten. Dan kan IGZ aan de hand van de kwaliteitsindicatoren die in 2013 opgesteld zijn door V&VN Wondexpertise en WCS Kenniscentrum Wondzorg de kwaliteit toetsen en openbaar maken. Met behulp van deze transparantie kan de zorgverzekeraar als vertegenwoordiger van de patiënt een sturende rol spelen middels haar zorginkoop.
Door die transparantie zal de patiënt uiteindelijk de ‘Big Brother’ van de zorg worden: ‘Big Brother is judging You!’. En trouwens: 1984 is geen onbeduidend Nederlands jaartal, want het is het jaar van de oprichting van de Woundcare Consultant Society.
Reageren: rene@wcs.nl
Rene Baljon, voorzitter WCS Kenniscentrum Wondzorg
1 november 2014