Afgelopen maand komt er een 58-jarige vrouw op het spreekuur van de wondpoli. In de verwijzing van de huisarts staat dat mevrouw sinds drie maanden twee oppervlakkige wondjes aan haar linker voet heeft, een op de hiel en een op de kleine teen. Mevrouw rookt vanaf haar 16e jaar en is verder bekend met hypertensie…
Je kent die ochtenden wel, zeker als het vriest buiten. Redelijk duf sta je op uit je lekkere warme bed. Eenmaal buiten baal je, omdat je eerst de autoruiten moet krabben voor je kunt gaan. En meestal ben je ook even vergeten de najaarsjas te verwisselen voor de wintervariant. Herkenbaar of niet, zo verliep in…
Het is zaterdagochtend, nog twee weken tot het nieuwe jaar begint en ik heb net mijn kerstpakket binnen. Mijn vriend ligt nog te slapen en ik ben een beetje aan het whatsappen met een vriendin over de smakelijke inhoud van dat kerstpakket. Tótdat het moment komt dat we appen over het onderwerp ongemotiveerde patiënten, therapie(on)trouw,…
De grootste patiëntenpopulatie tijdens mijn spreekuur zijn mensen met veneuze insufficiëntie. Deze patiënten horen normaliter therapeutisch elastische kousen (TEK) te dragen, mits zij een goede vaatdiagnostiek hebben. In de zomerperiode kom ik wekelijks met een patiënt met compressietherapie in gesprek over het belang van het dragen van therapeutisch elastische kousen. Patiënten zijn vaak niet op de hoogte waarom het dragen van TEK belangrijk…
Dhr. Pieterse (fictieve naam) werd gediagnostiseerd met een sarcoom in het linker bovenbeen. Het behandelplan bestond uit operatieve verwijdering van de tumor, maar eerst preoperatieve bestralingen. De bestralingen vielen hem erg mee. Hierna heeft hij afgeteld naar de datum van de operatie. Een einde aan het ‘ziek’ zijn. Van de tumor worden verlost, het kon volgens…
Recent ben ik gevraagd om een lezing te geven aan 40 praktijkondersteuners (POH’s) in de 1e lijn. Deze POH’s werken in de ketenzorg zodat er een kort lijntje is tussen de POH en de podotherapeut en de pedicure. Tijdens de drie uur durende lezing heb ik het met name gehad over de screening van de…
Het is altijd interessant om nieuwe richtlijnen te ontvangen… Zoals nu ook de nieuwe richtlijn ‘Sinus pilonidalis’ die binnenkort definitief uitkomt. Nieuwsgierig naar de nieuwste ontwikkelingen ging ik er eens goed voor zitten. Fenolisatie van het fisteltraject blijkt best wel voordelen te hebben; door de minimaal invasieve behandeling ziet men een snellere genezing, minder pijn…
Soms komt het voor dat de patiënt het niet eens is met de geleverde (wond)zorg. Zo startte dit verhaal. De heer Timmerman (gefingeerde naam) is via zijn oncologisch chirurg naar ons verwezen voor advies en begeleiding van een oncologische wond. De genezing van de wond verloopt niet zoals hij had gehoopt en hij geeft aan…
Sinds ik ingewijd ben door mijn collega’s in de dermatologie begin ik steeds meer te zien. Het maakt je gevoelig voor alles wat met de huid te maken heeft. Op de stranden zie je moedervlekken, in de zwembaden schimmels, maar ook thuis ontkom ik hier niet aan. Afgelopen week was het weer eens zover. Een…
Vroeger werd ik nooit geconfronteerd met de rol van de zorgverzekeraars. Verbandmaterialen werden vergoed, doorverwijzen naar ons tertiair centrum over de grens was vanzelfsprekend en op onze polis konden we blindelings vertrouwen. Het vertrouwen in de behandelaar was groot. De patiënt hoefde niet eerste te informeren of zijn/haar behandeling of hulpmiddel wel of niet vergoed…
